Cementem udržovaný implantát PFM Crown

Cementem zadržená korunka implantátu PFM (porcelain-fused-to-metal) se fixuje na zakázkové nebo standardní titanové abutmenty pomocí dentálního cementu. Spolu se šroubovacími korunkami je to jedna ze dvou hlavních možností náhrad s jedním implantátem. Zatímco monolitické korunky implantátů zirkonia získávají na popularitě, korunky PFM se zadrženým cementem zůstávají široce předepisovány pro zadní místa a případy s nepříznivým zaúhlením implantátu díky spolehlivé síle a konkurenceschopné ceně.

Struktura

Skládá se z kovové spodní konstrukce vrstvené porcelánovou dýhou. Mezi běžné slitiny patří slitiny kobalt-chrom a ušlechtilé palladium, kompatibilní s většinou hlavních implantačních systémů, jako jsou Megagen, Zimmer a Neodent.

Klíčové klinické výhody

Neporušený okluzní stůl. Bez přístupového otvoru pro šroub lze snáze dosáhnout přirozené okluzní anatomie, vedení a nastavení okluze, což je ideální pro oblasti s vysokou zátěží molárů.

Opravuje špatné zaúhlení implantátu. Vlastní abutmenty mohou kompenzovat nakloněnou polohu implantátu a vyhnout se viditelným kanálkům šroubů v zónách vysoce estetického úsměvu.

Lepší pasivní usazení, menší boční napětí přenášené na upínací přípravek implantátu.

Nákladově efektivní, vhodný pro pacienty s omezeným rozpočtem, oblíbený zejména v Africe a Latinské Americe.

Omezení a rizika

Primárním nebezpečím je zbytkový cement. Nadbytek cementu ponechaný subgingiválně způsobuje periimplantátovou mukozitidu a ztrátu kostní hmoty. Pro snadné čištění cementu se důrazně doporučují supragingivální okraje.

Špatná aportovatelnost. Je obtížné nedestruktivně sejmout korunku pro budoucí údržbu s rizikem odštípnutí porcelánu.

Estetický kompromis: kovový okraj může vykazovat tmavou linku na úrovni dásní; U těžkých bruxerů existuje riziko odštípnutí porcelánu.

Cement-Retained VS-crew-Retained

Cement-reserved: úplná okluzní anatomie, řeší problémy s úhlením; riziko zbytků cementu, těžko odstranitelné.

Zajištěno šroubem: lze vyjmout pro snadnou údržbu, žádné riziko cementu; okluzní díra ohrožuje anatomii a estetiku.

Globální tržní trend

V Severní Americe stoupá počet korunek zirkoniových implantátů, přesto jsou u mnoha levných posteriorních případů stále preferovány korunky se zadrženým PFM cementem. Vysoké náklady na místní laboratoře vedou k outsourcingu do čínských zubních laboratoří. Na rozvíjejících se trzích, jako je Kamerun, jsou implantátové korunky PFM se zadrženým cementem první volbou pro posteriorní implantáty kvůli přijatelné ceně a dostatečné pevnosti. Většina pouzder se nyní spáruje se zakázkovými titanovými abutmenty CAD/CAM pro vynikající okrajovou přesnost.

Skenování a poznámky k předpisu

Jsou vyžadovány údaje o kompletním okraji, konturách dásní a okluzním skenu. Navrhujeme supragingivální design okraje. Na předpisu uveďte typ slitiny, úroveň okraje a okluzní vůli. Indikace: jednoduchý zadní implantát, nakloněná osa implantátu, případy bez otvoru pro okluzní šroub. Pozor na hluboké subgingivální okraje, těžký bruxismus, alergii na kovy a tenká gingivální vysoce estetická přední místa.

Naše laboratoř vyrábí PFM korunky se zadrženým implantátem kompatibilní se všemi hlavními intraorálními skenery a platformami implantátů. K dispozici jsou varianty kobalt-chrom a ušlechtilá slitina. Odešlete své skenovací soubory k vyhodnocení případu.